国内临床药学教育发展现状及展望(2)
2006-2011年,教育部在未调整专业目录的情况下,先后批准中国药科大学、哈尔滨医科大学、沈阳药科大学、安徽医科大学等17所高等医药院校试办5年制目录外的临床药学本科专业。2012年,教育部重新将临床药学专业列入普通高校本科专业目录,我国临床药学教育获得了应有的地位。如图1所示,自1985年以来,我国开设临床药学专业的高校数量增长迅速,截至2019年4月,我国设置涉药本科专业的普通高等院校已有498所,其中开设临床药学本科专业(方向)的全日制高校共52所[5],占10%(见图2)。教育部最新公布的《2018年度普通高等学校本科专业备案和审批结果》显示,在新开设药学类相关专业的17所院校中,有3所院校开设临床药学专业,且授予的都是五年制的理学学士学位,临床药学教育越来越得到重视。
图1 我国临床药学高等教育学科数量发展曲线*数据来源:《中国药学年鉴》(2017版)
图2 截至2018年我国药学专业设置统计
2 中美临床药学的教育对比
临床药学起源于美国,经过十几年的探索和建设,美国已全面实施6年制的Pharm.D临床药学教育模式[6]。其教学计划和教育体系日趋完善,许多经验可以作为我国临床药学教育的借鉴。
普渡大学(Purdue University)是最早提出临床药学概念的高校,也是美国最早建立临床药学专业高校之一,其临床药学教育水平位居美国前列[7]。普渡大学药学院Pharm.D学位教育采用“2+4”模式,即2年的药学预科加4年的Pharm.D专业课程学习[8]。普渡大学的药学预科要求学生在2年内完成62学分的课程,其中包括生物学基础(8学分)、有机化学(8学分)、解剖生理学(6学分)、应用微积分(6学分)、生物化学(5学分)、微生物简介、药学生物化学、免疫学、药学基本统计方法、大学物理、写作、药学导论和经济学。学生完成药学预科学习后,写作分数达到3.0,平均绩点达到3.0,通过药学院入学考试且通过面试后才能进入4年的Pharm.D课程学习。
学生在Pharm.D四年制学习中,前三年主要是理论课程学习,包括制药学、生物化学、药物化学、分子遗传学、卫生保健、非处方药治疗学、免疫学、药代动力学、药物遗传学、药理学、药学文献分析、营养学、药物经济学、药事法规和伦理等课程。专业选修课包括老年药学、妇女保健、社区药学、替代疗法、基础研究勺ㄒ悼纬桃笱蘼?48学分,包括129学分的必修课程、11学分的选修课程和48学分的药学实践(Experiential Course)。其中48周的药学实践又分为4周的社区药房见习、4周的机构药房见习、40周的高级药学实践。在整个6年制Pharm.D培养过程的210学分中,48学分的药学实践就占到了总学分22.9%。表2显示美国Pharm.D教育模式对临床实践的重视。
表2 美国普渡大学 Pharm.D教育与北京大学临床药学专业课程设置对比普渡大学学年北京大学药学预科课程:生物学基础、药学生物化学Ⅰ、应用微积分、药学导论、有机化学、写作、普通物理、基本统计方法、微生物学概论、解剖生理学、免疫学、经济学、选修课1~2专业实验Ⅰ/Ⅱ、药房技能和患者咨询、病理生理学和药物作用原理、以患者为中心护理简介、剂型Ⅰ/Ⅱ、药学生物化学Ⅱ、综合药物治疗Ⅰ、医疗保健系统、跨专业教育Ⅰ/Ⅱ3专业实验Ⅲ/Ⅳ、综合药物治疗Ⅱ/Ⅲ、公共健康药房、药物信息和文献评估、药物基因组学原理、人口健康管理、跨专业教育Ⅲ/Ⅳ、社区药房轮转实践(四周)4药学学科通识教育:大学英语、普通化学、有机化学、分析化学、物理化学、中国近现代史纲要、毛泽东思想与中国特色社会主义理论体系概论、马克思主义基本原理概论、计算机概论、军事理论、法学概论、药事法律、药学导论、自然辩证法、仪器分析、高等数学、物理学、生物统计、普通生物学、专业实验、生物化学、解剖学概论、生理学、细胞生物学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学、药物化学、天然药物化学、药理学、药用植物学、生药学、药剂学、药物分析、现代生物技术理论与应用、药物治疗学、生物药剂学与药物动力学、波谱解析、专业实验课
(续表)普渡大学学年北京大学专业实验Ⅴ/Ⅵ、综合药物治疗Ⅳ/Ⅴ、患者安全和信息学、医疗政策应用、生物技术/高级肠外剂型、跨专业教育Ⅴ/Ⅵ、法理学、机构药房轮转实践(四周)5高级药学实践:10次(四周)的轮转实践6药学二级学科培养(临床药学方向):药物临床评价、高级药物治疗学、临床药代动力学、临床药学进展、临床药学实践导论、临床药学专业英语、药物遗传学、临床药学理论与见习、专科临床药学实践(4~5个月)、硕士毕业论文
文章来源:《中国临床药学杂志》 网址: http://www.zglcyxzzzz.cn/qikandaodu/2021/0611/498.html
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